阜阳:“同病同保障” 给患者省1500万元

记者从阜阳市医疗保障局获悉,今年3月份以来,市医保局在全市县、乡两级医疗机构选择20个常见外科疾病实行“同病同保障”,同一种疾病,医保基金进行定额付费。截至目前,已帮助患者减轻医疗费用负担约1500万元。

在充分调研论证的基础上,市医保局印发了《阜阳市2020年城乡居民医保部分病种实行“同病同保障”的通知》,选择临床路径较为明确,县以下基层医疗机构有能力收治的阑尾炎、胆囊炎/胆囊结石、下肢静脉曲张、腹股沟疝、乳腺良性肿瘤、子宫内膜异位症、甲状腺良性包块、白内障、慢性泪囊炎、输卵管妊娠、急性乳腺炎、声带息肉、慢性扁桃体炎、鼻中隔偏曲、肛周疾病等20个病种,实行“同病同保障”。

对选定的20个病种,不再执行普通住院、原按病种付费、保底补偿等政策,医保基金实行按病种定额付费。定额标准为:患者从入院到出院期间所发生的各项医药费用总和,个人自付部分为乡镇级卫生院100元,县级医院600元,超支部分全部由医疗机构承担。

今年试行“同病同保障”以来,全市县、乡两级医疗机构共执行26970例,实际报销比达83.79%,患者少支出医疗费用约1500万元,有效减轻了患者经济负担,提高了患者在基层医疗机构看病的积极性,同时,进一步促进了基层医疗机构服务能力提升。(记者 储继明 通讯员 董永)

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